Rủi ro to lớn của nhau tiền đạo đối với mẹ bầu và con

0
168

1. Nhau tiền đạo là gì?

Nhau tiền đạo hay rau tiền đạo là tình trạng xảy ra khi một phần hoặc tất cả bánh nhau nằm vắt ngang qua cổ tử cung thay vì bám cao hơn trên thành tử cung của người mẹ. Trong bệnh lý nhau tiền đạo, hoàn toàn đúng theo nghĩa đen là nhau thai nằm “ngay phía trước” đầu em bé, hay nói khác hơn là nằm chặn ngay cổ tử cung người mẹ, làm cản đường ra của em bé. Nhau tiền đạo xảy ra trên thực tế với tỉ lệ một trên khoảng 200 ca mang thai.

2. Rủi ro của nhau tiền đạo đối với mẹ:

  • Chảy máu nhiều và khó kiểm soát.
  • Phải thay đổi kế hoạch sinh vì mổ lấy thai giờ đây trở thành lựa chọn duy nhất.
  • Sinh non và những rủi ro liên quan.
  • Trong trường hợp nặng, có thể cần phải cắt bỏ tử cung nếu nhau thai không chịu tách ra khỏi lớp niêm mạc tử cung.
  • Sốc do mất máu.

3. Rủi ro của nhau tiền đạo đối với con:

  • Sinh non và những rủi ro liên quan.
  • Thiếu oxy với khả năng tổn thương não và tử vong.
  • Mất máu.

>>> Có thể bạn quan tâm: 7 điều mẹ bầu nhất thiết phải nhớ để tránh sinh non

4. Dấu hiệu và nguyên nhân dẫn đến nhau tiền đạo:

a. Dấu hiệu:

  • Thông thường, mẹ bầu có thể bị chảy máu đỏ tươi từ âm đạo. Nó thường không gây đau đớn và máu thì trông rất tươi.
  • Mẹ có thể nghi ngờ nếu có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào.
  • Nếu đã từng có nhau tiền đạo trước đó, mẹ sẽ có thêm cảnh báo.
  • Khi bác sĩ sản khoa kiểm tra vùng bụng của mẹ, họ sẽ lưu ý tư thế của em bé. Nếu bé nằm ở ngôi ngược (mông xuống dưới thay vì là đầu), hoặc ngôi ngang (nằm ngang trong tử cung) thì đó có thể là dấu hiệu của nhau tiền đạo. Lý do là phần không gian trong tử cung nơi em bé cần nằm như bình thường đã bị chiếm bởi nhau thai.

b. Nguyên nhân:

  • Sản phụ lớn tuổi: 1% đối với sản phụ trên 35 tuổi.
  • Sản phụ đa sản: 1/179 (0,56%) trường hợp bị nhau tiền đạo đối với sản phụ sinh 3 lần; 2,2% bị nhau tiền đạo đối với sản phụ sinh trên 5 lần.
  • Có tiền sử nạo phá thai, sảy thai.
  • Tử cung có vết sẹo mổ cũ. Nhiều nghiên cứu cho thấy, có sự liên quan mật thiết giữa số lần mổ lấy thai và bệnh lý nhau tiền đạo: nguy cơ nhau tiền đạo trên những tử cung không có vết mổ lấy thai là 0,26%, nhưng tỷ lệ này có thể tăng đến 10% nếu có mổ lấy thai.
  • Có tiền sử viêm nhiễm tử cung.
  • Do thai phụ sử dụng thuốc lá hoặc hít phải khói thuốc lá trong thời kỳ mang thai.
  • Có tử cung dị dạng.
  • Nhau tiền đạo có thể kết hợp với nhau cài răng lược. Tần suất nhau tiền đạo kết hợp với nhau cài răng lược tăng theo số lần mổ lấy thai.
  • Ở sản phụ không có vết mổ cũ, nhau tiền đạo kết hợp nhau cài răng lược chiếm 9,4%, nhưng ở người có một lần mổ lấy thai tần suất là 21,1%, nếu có hai lần mổ lấy thai tỉ lệ này là 47,6%.
  • Tuy nhiên, cũng có những trường hợp sản phụ mang thai con so không có tiền căn bệnh lý phụ khoa bất thường cũng bị nhau tiền đạo. Người ta cho rằng, những trường hợp này là vì trứng thụ tinh làm tổ ở thấp, gần đoạn eo, do đó sẽ phát triển ở đoạn dưới tử cung.

Nguồn: tổng hợp

Xem thêm:

>>> Mẹ bầu nhiễm Covid-19 có ảnh hưởng đến thai nhi không?

>>> Tiểu đường thai kì và những điều cần lưu ý cho mẹ bầu!!!